Травматологія: лікування травм і переломів кінцівок

        Зовсім не обов’язково займатися екстремальними видами спорту для того, щоб зламати руку або ногу: автомобільні аварії, слизькі зимові тротуари, хиткі табурети і сходи з вищербленими сходинками справно постачають пацієнтів в травматологічні відділення лікарень Києва та області.

Лікування переломів і тривалий відновлювальний період не завжди проходять безболісно. Щоб гарантовано повернути кінцівкам рух і повну функціональність, необхідна допомога висококваліфікованого травматолога-ортопеда. Наша клініка має фахівців такого рівня, і ми готові забезпечити і проконтролювати весь процес лікування.

      Ми приймаємо і лікуємо пацієнтів з переломами будь-якої складності:

• відкритими і закритими;
• осколковими на тлі хронічного остеомієліту;
• черезмищелковими та переломами зі зміщенням.

До нас можуть звернутися як дорослі, так і діти, якими займаються дитячі травматологи та ортопеди. «Ладістен Клінік» має у своєму розпорядженні фізіотерапевтичне обладнання, кабінети ЛФК та досвідчених масажистів — тобто, ми забезпечуємо повний спектр процедур, спрямованих на лікування пацієнта.

          Лікування переломів: Які переломи лікують у  Ладістен клінік

Лікування переломів – тривалий, складний та трудомісткий процес. Ламати – не будувати. Отримати травму легко, ризик має кожен. Походи до спортзалу, їзда на роликах та велосипеді, слизька підлога в ресторані, зимова ожеледиця, остеопороз – небезпечні фактори можна перераховувати нескінченно. Відновити зламану кістку важко, але можливо. У Ладістен клінік займаються лікуванням відкритих та закритих переломів різної складності та локалізації. Унікальна методика дозволяє прискорити процес зрощування та швидко повернути людину до нормального життя.

         Відкритий перелом

Відкритий перелом кістки – це порушення цілісності кістки, з одночасним ушкодженням м’яких тканин та шкіри, що супроводжується утворенням рани та кровотечею. Лікування відкритих переломів спрямоване на відновлення функцій кінцівки та передбачає:

-попередження інфікування рани;
-усунення зміщення уламків та фіксація їх у нерухомому стані;
-відновлення пошкоджених м’яких тканин та шкірного покриву;
-створення умов для зрощення уламків кістки.

             Закритий перелом

Перелом вважається закритим, якщо при порушенні цілісності кістки не ушкоджується м’яка тканина та шкіра у місці перелому. Лікування закритих переломів полягає в правильному з’єднанні та фіксації уламків кістки, щоб виключити їх зміщення та травмування м’язової тканини, нервів та судин, до моменту зрощення та утворення кісткової мозолі.

            Оскольчастий перелом

Оскольчатий перелом – це ушкодження кістки, у якому порушується її цілісність, і утворюються уламки. Вони відокремлюються від кістки і загрожують пошкодженню судин і прилеглих м’яких тканин. Уламковий перелом буває відкритим або закритим, а наявність уламків визначається за допомогою рентгена. Такі травми найчастіше зустрічаються при переломах кінцівок та лицьових кісток.

           Стресовий перелом

Стресовий, або втомний перелом – це тріщина або дрібний надлам кістки, причиною якого є ударне навантаження, що багато разів повторюється. Таким переломам схильні кістки таза, стегон і гомілки, але найчастіше страждають трубчасті кістки плюсни.

Лікування стресового (втомного) перелому полягає у забезпеченні спокою для постраждалої ноги на термін до 12 тижнів. Для зниження навантажень рекомендують носіння спеціалізованого взуття та використання милиць, а іноді накладають гіпс.

            Переломи зі зміщенням

Переломи кісток зі зміщенням – це ушкодження кісток, у яких порушується їх цілісність і нормальне  розташування кісткових фрагментів. Вони зміщуються з однієї осі, травмуючи прилеглі тканини. Розрізняють такі види таких травм:

-закритий та відкритий перелом зі зміщенням;
-осколковий перелом зі зміщенням;
-подвійний перелом зі зміщенням.

              Лікування перелому зі зміщенням передбачає хірургічне втручання. Хід операції при переломі зі зміщенням передбачає:

-надріз м’яких тканин на травмованій ділянці;
-збирання кістки у правильне положення;
-зашивання рани;
-накладання гіпсової пов’язки.

          Діагностика переломів

Щоб визначити наявність перелому кістки, потрібно огляд лікаря з пальпацією травмованого місця та проведення рентгенографії у двох проекціях. При переломах кісток черепа, хребта, суглобів, малого таза, грудної клітки, а також при наявності травм м’яких тканин, для визначення ступеня та локалізації ушкодження може проводитись МРТ або комп’ютерна томографія.

         Лікування переломів у дітей

Для дітей характерні такі види переломів, як:

-надлом кістки, або «зелена гілка»;
-поднадкостничний перелом з мінімальним усуненням чи ні нього;
-травматичний відрив та зміщення по лінії епіфізарного паросткового хряща.

Найчастіше лікування — консервативне. Хірургічне втручання застосовується при відкритих, осколкових переломах та наявності зсувів.

       Як лікують переломи

Перелом – порушення цілісності кістки. Існує два шляхи її відновлення:

-Консервативний. Перелом руки, ноги, пальця та інших органів лікують за допомогою гіпсу. Кісткова тканина зростається состійно. В основному це стосується закритих ушкоджень, коли не пошкоджено шкіру. Але лікування травм та переломів кінцівок відкритого типу проходить набагато важче.
-Оперативний. При відкритому зламі пошкоджений шкірний покрив. Підвищується ризик інфекції, а саму кістку важко повернути на місце та зафіксувати у потрібному положенні. Політравма та множинні переломи після ДТП часто вимагають операції. Кінцівку повертають на місце, збирають уламки кістки, якщо це можливо. При неправильному зрощуванні можуть виникати ускладнення чи порушення опорно-рухового апарату. Тоді потрібна корекція диспропорції кінцівок.

Сучасні методи лікування переломів не передбачають оперативного втручання за наявності  уламків. Репозиція фрагментів кістки проводиться закрито, без розрізу та відділення м’яких живильних тканин, із застосуванням електронно-оптичного перетворювача.

Відсутність фіксації переломів за допомогою пластин або спиць виключає додаткове травмування кісткової тканини при такому хірургічному лікуванні переломів кісток, що сприяє більш швидкому (в 2-3 рази) зрощенню фрагментів, ніж після традиційної операції при переломах зі зміщенням.

                                                             Апарат зовнішньої фіксації у лікуванні переломів

Сучасна травматологія широко використовує апарати зовнішньої фіксації (АЗФ) відновлення пошкоджених кісток. Витоки їх використання заклав Fabricius Hildanus ще 1614 року. Прототип першого АЗФ схожий на величезний каркас з гвинтами. він створив у 1629. З того часу конструкцію намагалися довести до ідеалу. Пік розвитку припав на 50-ті роки радянської доби, коли Ілізаров створив свій апарат зі спицями та стрижнями. Його досі вивчають та використовують у всьому світі.

При встановленні апарата на зламану кінцівку кістки проколюються спеціальними спицями, стягуються і фіксуються гвинтами зовні. Це робиться для стикування уламків та стабільності положення кістки. Людина може спокійно переміщатися з конструкцією, відновлюючи кровообіг і обмін тканин. Так реабілітація відбувається швидше. За допомогою апарату Ілізарова можна вилікувати навіть складні травми, наприклад, перелом шийки стегна, тазу та інші.

На жаль, світовий досвід показав, що апарат має низку недоліків. Ті самі спиці проходять близько до нервів та артерій, можуть зачепити їх. Кістки наражаються на ризик інфекції, Остеомієліт смертельно небезпечний і важко піддається лікуванню. Навіть вилікувана інфекція кістки може залишити низку неприємних наслідків.

                Удосконалена методика

Клініка ортопедії та травматології Ладістен клінік пропонує альтернативне рішення. Її засновник доктор Векліч удосконалив апарат Ілізарова. Апарат Векліча встановлюється малоінвазивним шляхом. З його допомогою можна збільшити зріст чи виправити диспропорцію кінцівок.

При травмах кістки не обійтися без оперативного втручання установки апарата. Конструкція його практично ідентична апарату Ілізарова, але замість спиць використовуються титанові стрижні діаметром 6 мм. Стрінь можна вести лише з одного боку, знижуючи в рази ризик остеомієліту. Він також не стикається з нервами та судинами. Вся конструкція не надто громіздка та надійно утримує пошкоджені фрагменти кістки.

              Які переломи можна вилікувати

За допомогою апаратної методики можна вилікувати різні переломи:

      перелом ноги та руки. Найпоширеніший вид травми. Вона може статися у будь-якому віці. У клініці апаратною методикою лікують навіть дитячі переломи. У юному віці зрощення кістки відбувається швидше, а за допомогою апарата ви позбавлені дискомфорту носіння гіпсу;
перелом зі зміщенням. Складний вид, при якому кістка роздроблена на дві частини, та уламки змістилися щодо один одного. Самостійно кістка може не зростатися або зрости неправильно. Осколки потрібно з’єднати разом та зафіксувати;
перелом пальця ноги чи руки. Неприємна травма – начебто дрібна, але суттєво відбивається на повсякденному житті. Щоб її вилікувати, палець можна помістити до АВФ;
       відкритий та закритий перелом. Якщо немає можливості накласти гіпс або складна травма, її необхідно лікувати за допомогою апарату зовнішньої фіксації;
       внутрішньосуглобовий та навколосуглобовий перелом. Відрізняються між собою тим, чи зачеплений суглоб чи ні. У суглобі проходить велика кількість нервових закінчень та інтенсивний кровообіг. Якщо ці порушуються, можуть розвиватися некрози. Тому внутрішньосуглобові ушкодження одні з найнебезпечніших. Апарат дозволяє пацієнтові стати на ноги вже на другий день, кровообіг нормалізується, що прискорює темп реабілітації та повертає до норми природні процеси всередині зламаної ділянки;
         ускладнені переломи. Можна вилікувати навіть травми із супутньою інфекцією. Призначаються додаткові препарати.

Виправлення проходить швидко з мінімальною хворобливістю та травматичністю. Результати сприятливого лікування травм можна подивитися наочно на нашому сайті.

Фахівці клініки успішно борються з вродженими патологіями — такими, як диспропорція кінцівок та хибні суглоби. Наші лікарі беруться за найскладніші випадки і завжди домагаються відмінних результатів, позбавляючи своїх пацієнтів проблем, які здавалися їм вже нерозв’язними.

Легка хода, свобода і невимушеність рухів – це те, що знаходять люди, що звернулися до нас, після довгих років поневірянь по муніципальних поліклініках, мук і вирощування комплексів. У нас можна позбутися і помилкового суглоба, що утворився внаслідок неграмотного лікування перелому.

Для запису на консультацію, подзвоніть нам по телефонам:

 +38 (044) 209 80 54
 +38 (067) 794 46 86
або
 Написать В WHATSAPP
 Написать В VIBER

Ми підберемо вам зручний час для відвідування або online-консультації, під час якого лікар зрозуміє вашу проблему і відповість на всі питання.

За свободою рухів і повноцінним життям без болю приходьте в Ladisten Clinic!