Унікальна методика лікування Векліча В.В.
img

Заміщення дефекту гомілки

15.12.2023

Запишіться на консультацію!
Можлива online консультація



Інформація, надана у статті, не може бути використана для встановлення діагнозу, призначення лікування та не замінює консультацію лікаря.
Опис хвороби

Для мінімізації травм хірургічних втручань було внесено низку видозмін до самих операцій. Техніка обробки кісток досягалася завдяки розробленому нами набору малогабаритних хірургічних інструментів, що складається з: маятникової пили, остеотомів, комплекту парних увігнутих і опуклих сферичних фрез з однаковим радіусом кривизни (чотирьох різних діаметрів) і малогабаритного приводу. Весь цей інструментарій давав можливість працювати при мінімальному розмірі операційної рани.

Схематичне зображення основних варіантів стикування уламків:

1 – шарнірне з’єднання уламків діафіза;

2-3 – шарнірне з’єднання діафіза з кінцем дистального уламку великогомілкової кістки за наявності залишкового кутового змішування і після його усунення;

3 – шарнірне з’єднання уламків діафіза;

4-5 – стикування кінців уламків діафіза з наявністю кутової деформації через нахилу площини остеотомії та утворення клиноподібної щілини на стику уламків після усунення деформації

Схематичне зображення послідовних етапів білокального компресійно-дистракційного остеосинтезу (БКДО):

1 – діафізарний міжуламковий діастаз великогомілкової кістки після резекції кінців уламків з обробкою їх кінців парними сферичними фрезами;

2 – ліквідація міжуламкового діастазу за рахунок одномоментного укорочення сегмента зі створенням міжуламкової компресії та виконанням поперечної остеотомії проксимального уламку на рівні метафізу;

3 – ліквідація одномоментного укорочення сегмента за рахунок подовження проксимального уламку;

4 – етап повної ліквідації справжнього дефекту з вирівнюванням довжини укороченого сегмента зі здоровим сегментом

Схематичне зображення послідовних етапів білокального дистракційно-компресійного остеосинтезу (БДКО):

1 – наявність великого діафізарного міжуламкового діастазу після резекції кінців уламків з обробкою кісткових кінців парними сферичними фрезами;

2 – зменшення міжуламкового діастазу за рахунок одномоментного укорочення сегмента з частковим зближенням кінців уламків та виконанням поперечної остеотомії на рівні проксимального метафіза;

3 – етап подовження проксимального уламку до повної ліквідації міжуламкового діастазу та відновлення вихідної довжини укороченого сегмента, що завершується відкритою стиковкою оброблених фрезами кінців і створенням між ними компресії;

4 – етап завершення ліквідації справжнього укорочення ураженого сегмента з повним вирівнюванням довжини зі здоровим сегментом

Схеми заміщення дефекту великогомілкової кістки за рахунок подовження верхньої третини із застосуванням білокального дистракційно-компресійного остеосинтезу

Схеми заміщення дефекту великогомілкової кістки за рахунок подовження проксимального та дистального уламків із застосуванням полілокального дистракційно-компресійного остеосинтезу.

Схеми заміщення дефекту великогомілкової кістки за рахунок подовження нижньої третини із застосуванням білокального дистракційно-компресійного остеосинтезу.

Наші патенти
Ladisten International
img