Заміщення дефекту гомілки

Для мінімізації травм хірургічних втручань було внесено низку видозмін до самих операцій. Техніка обробки кісток досягалася завдяки розробленому нами набору малогабаритних хірургічних інструментів, що складається з: маятникової пили, остеотомів, комплекту парних увігнутих і опуклих сферичних фрез з однаковим радіусом кривизни (чотирьох різних діаметрів) і малогабаритного приводу. Весь цей інструментарій давав можливість працювати при мінімальному розмірі операційної рани.

Схематичне зображення основних варіантів стикування уламків:

1 – шарнірне з’єднання уламків діафіза;

2-3 – шарнірне з’єднання діафіза з кінцем дистального уламку великогомілкової кістки за наявності залишкового кутового змішування і після його усунення;

3 – шарнірне з’єднання уламків діафіза;

4-5 – стикування кінців уламків діафіза з наявністю кутової деформації через нахилу площини остеотомії та утворення клиноподібної щілини на стику уламків після усунення деформації

Схематичне зображення послідовних етапів білокального компресійно-дистракційного остеосинтезу (БКДО):

1 – діафізарний міжуламковий діастаз великогомілкової кістки після резекції кінців уламків з обробкою їх кінців парними сферичними фрезами;

2 – ліквідація міжуламкового діастазу за рахунок одномоментного укорочення сегмента зі створенням міжуламкової компресії та виконанням поперечної остеотомії проксимального уламку на рівні метафізу;

3 – ліквідація одномоментного укорочення сегмента за рахунок подовження проксимального уламку;

4 – етап повної ліквідації справжнього дефекту з вирівнюванням довжини укороченого сегмента зі здоровим сегментом

Схематичне зображення послідовних етапів білокального дистракційно-компресійного остеосинтезу (БДКО):

1 – наявність великого діафізарного міжуламкового діастазу після резекції кінців уламків з обробкою кісткових кінців парними сферичними фрезами;

2 – зменшення міжуламкового діастазу за рахунок одномоментного укорочення сегмента з частковим зближенням кінців уламків та виконанням поперечної остеотомії на рівні проксимального метафіза;

3 – етап подовження проксимального уламку до повної ліквідації міжуламкового діастазу та відновлення вихідної довжини укороченого сегмента, що завершується відкритою стиковкою оброблених фрезами кінців і створенням між ними компресії;

4 – етап завершення ліквідації справжнього укорочення ураженого сегмента з повним вирівнюванням довжини зі здоровим сегментом

Схеми заміщення дефекту великогомілкової кістки за рахунок подовження верхньої третини із застосуванням білокального дистракційно-компресійного остеосинтезу

Схеми заміщення дефекту великогомілкової кістки за рахунок подовження проксимального та дистального уламків із застосуванням полілокального дистракційно-компресійного остеосинтезу.

Схеми заміщення дефекту великогомілкової кістки за рахунок подовження нижньої третини із застосуванням білокального дистракційно-компресійного остеосинтезу.

Для запису на консультацію, подзвоніть нам по телефонам:

 +38 (044) 209 80 54
 +38 (067) 794 46 86
або
 Написать В WHATSAPP
 Написать В VIBER

Ми підберемо вам зручний час для відвідування або online-консультації, під час якого лікар зрозуміє вашу проблему і відповість на всі питання.

За свободою рухів і повноцінним життям без болю приходьте в Ladisten Clinic!