Coxa Valga: причини, симптоми, діагностика, лікування

07.06.2020

Інформація, надана у статті, не може бути використана для встановлення діагнозу, призначення лікування та не замінює консультацію лікаря.

Диспластичний коксартроз або Coxa Valga – захворювання, що характеризується дегенеративними змінами в кульшових суглобах. Хвороба є наслідком вродженої патології суглоба – дисплазії.

При дисплазіях суглоб недорозвинений, вертлужна впадина сформована неправильно і порушений шийно-діафізарний кут. Якщо кут перевищує норму, то говорять про Coxa Valga – вальгусной деформації шийки стегнової кістки. Така патологія практично не підлягає консервативному лікуванню, але її можна усунути в Ладістен Клінік за допомогою високотехнологічної корригуючої остеотомії.

Сoxa valga – що це?

Стадии Coxa-Valga

В кожного новонародженого шийка стегнової кістки знаходиться в вальгусному положенні: тобто розгорнута назад. В процесі росту відбувається фізіологічний розворот, і головка займає правильне положення. Це можна відстежити за значеннями шийно-діафізарного кута, який в середньому становить 127-130 градусів.

Але під дією деяких факторів хрящі терплять зміни, і розворот порушується.

Коли кут перевалює за позначку 139 градусів, проявляється Coxa Valga. Згодом патологія веде до тяжких змін кісткових структур і прилеглих тканин, вони руйнуються, стирається хрящ. Суглоб, який і так був нездоровим, деформується більше і викликає коксартроз. Артроз кульшового суглоба – одна з найважчих патологій з небезпечними наслідками.

Причини виникнення

Coxa Valga може розвиватися відразу після народження або роками пізніше. Є кілька чинників для її виникнення:

хвороба Літтля;
наслідки поліомієліту;
прогресуюча м’язова дистрофія;
пухлини в зоні епіфізарного хряща.

Рідше патологія зустрічається після рахіту або неправильного лікування травми.

А найпоширеніша причина захворювання – дисплазія кульшових суглобів. Це стан, при якому головка суглоба недорозвинена або вертлужная западина полога, що не сформована.

Найважча форма – вроджений вивіх стегна. Але інші ступені дисплазії не менше небезпечні. Якщо їх не лікувати вони запускають коксартроз. У міру прогресування дисплазії відбувається дегенерація хрящів вертлюжної впадини і на голівці стегна. У більш ніж 70% випадків страждає саме впадина.

Submit your review
Імя:
Email:
Rating:	1 2 3 4 5
Review:

Check this box to confirm you are human.
Submit Cancel

Create your own review

Ladisten

Average rating:

0 reviews

Симптоми

Ознаки Coxa Valga досконально проглядається на рентгені. Лікарі можуть запідозрити патологію в дитячому віці при огляді дитини, якщо:

тазостегновий суглоб обмежений в рухливості;
при зведенні ніг дитини разом, шкірні складки на різних ногах не збігаються;
при розведенні ніг і згинанні в кульшовому суглобі чути «клацання»;
ноги візуально мають різну довжину.

Якщо патологію не лікувати, розвивається порушення ходи, болі, може виникнути кульгавість (одна нога коротша за іншу). Коли руйнуються суглоби і прогресує артроз, болі мають виражений характер. На ранніх стадіях ноги втомлюються при фізичних навантаженнях. Додається хрускіт в кульшовому суглобі, а в кінці дня з’являється кульгавість. Хода при коксартрозі стає мукою, хворий не може відвести ногу в сторону, при кожному кроці виникає гострий біль. В кінцевому підсумку пацієнтові важко себе обслуговувати, активність його обмежена, розвивається постійна кульгавість.

Як визначити

Як діагностувати захворювання Сoxa Valga

Стегнова кістка схожа на букву «Г»: горизонтальна частина - це шийка стегна, вертикальна - діафіз. Кут між ними називають шийно-діафізарним. У нормі його величина становить 127-130 градусів. Якщо він відхиляється в меншу сторону - це варусна деформація, в більшу - вальгусна. Це провідна ознака при діагностиці Coxa Valga, яку видно на рентгені.

Чи можливо з цим жити?

Якщо з дисплазією легкого ступеня жити можна, то її прогресування супроводжується патологіями. У ряді випадків розвивається «качина хода», кульгавість. Це доставляє не тільки психологічний, а й фізичний дискомфорт. Біль та обмеження рухів - ось основні характеристики недолікованої дисплазії.

Коли додається коксартроз, становище тільки погіршується. При повному руйнуванні суглоба людина не може пересуватися без допомоги. Все це може привести до інвалідного крісла.